Ένα "αρχαίο φάρμακο" με "σύγχρονο μέλλον" - πως τα συστατικά μιας μεσαιωνικής αλοιφής σκοτώνουν τα σύγχρονα υπερβακτηρίδια

 διεπιστημονική ομάδα AncientBiotics** αναλύει μια μεσαιωνική θεραπεία και παρατηρεί πως σκοτώνει το σύγχρονο υπερβακτήριο Methicillin-resistant Staphylococcus aureus/MRSA

Ένα αγγλοσαξονικό φάρμακο ηλικίας χιλίων ετών για οφθαλμικές λοιμώξεις, το οποίο προέρχεται από ένα χειρόγραφο της Βρετανικής Βιβλιοθήκης, βρέθηκε ότι σκοτώνει το σύγχρονο υπερβακτήριο Methicillin-resistant Staphylococcus aureus/MRSA* σε μια ασυνήθιστη ερευνητική συνεργασία στο Πανεπιστήμιο του Nottingham

Ένα αγγλοσαξονικό φάρμακο χιλίων ετών για οφθαλμικές λοιμώξεις, το οποίο προέρχεται από ένα χειρόγραφο της Βρετανικής Βιβλιοθήκης, βρέθηκε ότι σκοτώνει το σύγχρονο υπερβακτήριο MRSA.

Η dr. Christina Lee, ειδική στα Anglo-Saxon expert από τη School of English has enlisted , ζήτησε τη βοήθεια μικροβιολόγων από το Centre for Biomolecular Sciences  για να αναδημιουργήσει ένα φίλτρο του 10ου αιώνα για τις οφθαλμικές λοιμώξεις από το Bald's Leechbook, έναν παλαιό αγγλικό δερματόδετο τόμο στη Βρετανική Βιβλιοθήκη, για να δει αν όντως λειτουργεί ως αντιβακτηριακή θεραπεία. 
Το Leechbook θεωρείται ευρέως ως ένα από τα πρώτα γνωστά ιατρικά εγχειρίδια και περιέχει αγγλοσαξονικές ιατρικές συμβουλές και συνταγές για φάρμακα, αλοιφές και θεραπείες.
Τα πρώτα αποτελέσματα για το "φίλτρο", που δοκιμάστηκαν in vitro στο  Nottingham και υποστηρίχθηκαν από δοκιμές σε μοντέλα ποντικιών σε πανεπιστήμιο των Ηνωμένων Πολιτειών, είναι, σύμφωνα με τα λόγια του Αμερικανού συνεργάτη, "εκπληκτικά". 
Το διάλυμα είχε αξιοσημείωτα αποτελέσματα στον ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus/MRSA, ο οποίος είναι ένα από τα πιο ανθεκτικά στα αντιβιοτικά μικρόβια που κοστίζουν δισεκατομμύρια στις σύγχρονες υπηρεσίες υγείας. 

Οι βακτηριακές λοιμώξεις αποτελούν μείζονα απειλή για την ανθρώπινη υγεία και μας τελειώνουν τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία τους. Τα βακτήρια έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα σε πολλά φάρμακα της ιατρικής μας φαρέτρας και υπάρχουν όλο και λιγότερα νέα αντιβιοτικά υπό ανάπτυξη.

Η έρευνα:
Η ομάδα διαθέτει τώρα καλά, επαναλαμβανόμενα δεδομένα που δείχνουν ότι η οφθαλμική αλοιφή Bald σκοτώνει έως και το 90% των βακτηρίων MRSA σε βιοψίες τραυμάτων "in vivo" από μοντέλα ποντικών. 
Πιστεύουν ότι η βακτηριοκτόνος δράση της συνταγής δεν οφείλεται σε ένα μεμονωμένο συστατικό αλλά στον συνδυασμό που χρησιμοποιείται και στις μεθόδους παρασκευής/υλικά δοχείων που χρησιμοποιούνται. 
Σχεδιάζεται περαιτέρω έρευνα για να διερευνηθεί πώς και γιατί λειτουργεί αυτό.
Ιστορική περιέργεια
Η δοκιμή του αρχαίου φαρμάκου ήταν ιδέα της dr Christina Lee, αναπληρώτριας καθηγήτριας στις Σπουδές Viking  και μέλους του  University’s Institute for Medieval Research. 
Η dr Christina Lee μετέφρασε τη συνταγή από ένα αντίγραφο του πρωτότυπου παλαιοαγγλικού χειρόγραφου που βρίσκεται στη Βρετανική Βιβλιοθήκη.
Η συνταγή απαιτεί δύο είδη της οικογένειας Allium, το σκόρδο και το κρεμμύδι ή το πράσο, κρασί και ox gall/χολή αγελάδας. 
Περιγράφει μια πολύ συγκεκριμένη μέθοδο παρασκευής του τοπικού διαλύματος, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ενός ορειχάλκινου δοχείου για την παρασκευή του, ένα σουρωτήρι για τον καθαρισμό του και μια οδηγία να αφεθεί το μείγμα για εννέα ημέρες πριν από τη χρήση.
Οι επιστήμονες στο Νότιγχαμ έφτιαξαν τέσσερις ξεχωριστές παρτίδες του φαρμάκου χρησιμοποιώντας κάθε φορά φρέσκα συστατικά, καθώς και μια επεξεργασία ελέγχου χρησιμοποιώντας την ίδια ποσότητα αποσταγμένου νερού και φύλλο ορείχαλκου για να μιμηθούν το δοχείο παρασκευής, αλλά χωρίς τις φυτικές ενώσεις.
Δοκιμή τριπλής απειλής
Το φάρμακο δοκιμάστηκε σε καλλιέργειες του ευρέως διαδεδομένου και δύσκολα θεραπεύσιμου βακτηρίου Staphylococcus aureus, τόσο σε συνθετικές πληγές όσο και σε μολυσμένες πληγές.
Η ομάδα δημιούργησε τεχνητές μολύνσεις τραυμάτων αναπτύσσοντας βακτήρια σε βύσματα κολλαγόνου και στη συνέχεια τα εξέθεσε με τη σειρά, στην πλήρη συνταγή και στη συνέχεια σε καθένα από τα επιμέρους συστατικά.  
Κανένα από τα μεμονωμένα συστατικά από μόνο του δεν είχε μετρήσιμη επίδραση, αλλά όταν συνδυάστηκαν σύμφωνα με τη συνταγή, οι πληθυσμοί του σταφυλόκοκκου εξαλείφθηκαν σχεδόν ολοκληρωτικά: περίπου ένα βακτηριακό κύτταρο στα χίλια επέζησε.
Στη συνέχεια, η ομάδα συνέχισε να βλέπει τι συνέβαινε αν αραιωνόταν η αλοιφή για τα μάτια - καθώς είναι δύσκολο να γνωρίζουμε σε πόση ακριβώς ποσότητα του φαρμάκου θα εκτίθεντο τα βακτήρια όταν θα εφαρμόζονταν σε μια πραγματική λοίμωξη.  
Διαπίστωσαν ότι όταν το φάρμακο είναι πολύ αραιωμένο για να σκοτώσει τον Staphylococcus aureus, παρεμβαίνει στην επικοινωνία βακτηρίων κυττάρων-κυττάρων/quorum sensing.  

Αυτό είναι ένα βασικό εύρημα, επειδή τα βακτήρια πρέπει να συνομιλούν μεταξύ τους για να ενεργοποιήσουν τα γονίδια που τους επιτρέπουν να βλάψουν τους μολυσμένους ιστούς.  Πολλοί μικροβιολόγοι πιστεύουν ότι η παρεμπόδιση αυτής της συμπεριφοράς θα μπορούσε να αποτελέσει έναν εναλλακτικό τρόπο αντιμετώπισης της λοίμωξης.
Οι τέχνες ενημερώνουν την επιστήμη
Η dr Christina Lee,: "Ήμασταν πραγματικά έκπληκτοι με τα αποτελέσματα των πειραμάτων μας στο εργαστήριο. 
Πιστεύουμε ότι η σύγχρονη έρευνα για τις ασθένειες μπορεί να επωφεληθεί από τις απαντήσεις και τις γνώσεις του παρελθόντος, οι οποίες περιέχονται σε μεγάλο βαθμό σε μη επιστημονικά συγγράμματα. 
Όμως, η δυνατότητα αυτών των κειμένων να συμβάλουν στην αντιμετώπιση των προκλήσεων δεν μπορεί να γίνει κατανοητή χωρίς τη συνδυασμένη τεχνογνωσία τόσο των τεχνών όσο και της επιστήμης.
Τα μεσαιωνικά βιβλία με βδέλλες και τα ερμπάρια περιέχουν πολλές θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία σαφώς βακτηριακών λοιμώξεων (πληγές/πληγές που δακρύζουν, λοιμώξεις των ματιών και του λαιμού, δερματικές παθήσεις όπως το ερυσίπελας, η λέπρα και οι λοιμώξεις του θώρακα). 
Δεδομένου ότι οι θεραπείες αυτές αναπτύχθηκαν πολύ πριν από τη σύγχρονη κατανόηση της θεωρίας των μικροβίων, αυτό θέτει δύο ερωτήματα: 

-. πόσο συστηματική ήταν η ανάπτυξη αυτών των θεραπειών; 
Και 

-. πόσο αποτελεσματικά ήταν αυτά τα φάρμακα κατά των πιθανών αιτιολογικών ειδών βακτηρίων; 
Η απάντηση σε αυτά τα ερωτήματα θα βελτιώσει σημαντικά την κατανόηση της μεσαιωνικής επιστήμης και του ιατρικού εμπειρισμού και μπορεί να αποκαλύψει νέους τρόπους αντιμετώπισης σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων που εξακολουθούν να προκαλούν ασθένειες και θανάτους".
"Ειλικρινά έκπληκτος"
Η μικροβιολόγος του Πανεπιστημίου, dr. Freya Harrison, ηγήθηκε των εργασιών στο εργαστήριο του Νότιγχαμ μαζί με τον dr. Steve Diggle και τον ερευνητικό συνεργάτη dr. Aled Roberts. 

Θα παρουσιάσει τα ευρήματα στο ετήσιο συνέδριο της Εταιρείας Γενικής Μικροβιολογίας που αρχίζει τη Δευτέρα 30 Μαρτίου 2015 στο Μπέρμιγχαμ.
H dr. Freya Harrison σχολίασε: "Σκεφτήκαμε ότι αυτή η αλοιφή για τα ματιών θα μπορούσε να παρουσιάζει μια μικρή αντιβιοτική δράση, επειδή καθένα από τα συστατικά της έχει αποδειχθεί από άλλους ερευνητές ότι έχει κάποια επίδραση στα βακτήρια στο εργαστήριο - ο χαλκός και τα χολικά άλατα μπορούν να σκοτώσουν τα βακτήρια, και τα φυτά της οικογένειας Allium γνωρίζουμε πως παράγει χημικές ουσίες που παρεμβαίνουν στην ικανότητα των βακτηρίων να βλάπτουν τους μολυσμένους ιστούς.  
Όμως, μείναμε απόλυτα έκπληκτοι από το πόσο αποτελεσματικός ήταν ο συνδυασμός αυτών των συστατικών.  
Δοκιμάσαμε τη συνταγή και σε δύσκολες συνθήκες: αφήσαμε τις τεχνητές "μολύνσεις" μας να αναπτυχθούν σε πυκνούς, ώριμους πληθυσμούς που ονομάζονται "biofilm", όπου τα μεμονωμένα κύτταρα συσσωρεύονται μεταξύ τους και δημιουργούν μια κολλώδη επίστρωση που δυσκολεύει την πρόσβαση των αντιβιοτικών.  
Αλλά σε αντίθεση με πολλά σύγχρονα αντιβιοτικά, η οφθαλμική αλοιφή του Bald έχει τη δύναμη να παραβιάζει αυτές τις άμυνες".

dr. David W. Kraus, αναπληρωτής καθηγητής environmental science and biology at the University of Alabama: "Οι άνθρωποι γνώριζαν ότι το σκόρδο ήταν σημαντικό και είχε οφέλη για την υγεία τους εδώ και αιώνες, οι δε Έλληνες έδιναν σκόρδο στους αθλητές τους πριν αγωνιστούν στους Ολυμπιακούς αγώνες".

Ο dr Steve Diggle πρόσθεσε: "Όταν φτιάξαμε αυτή τη συνταγή στο εργαστήριο δεν περίμενα πραγματικά να κάνει κάτι. 
Όταν διαπιστώσαμε ότι μπορούσε πράγματι να διαταράξει και να σκοτώσει τα κύτταρα στα βιοφίλμ του S. aureus, έμεινα πραγματικά έκπληκτος. 
Τα βιοϋμένια είναι φυσικά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και δύσκολα θεραπεύσιμα, οπότε αυτό ήταν ένα σπουδαίο αποτέλεσμα. 
Το γεγονός ότι λειτουργεί σε έναν οργανισμό που προφανώς σχεδιάστηκε για να θεραπεύσει μια μόλυνση στο μάτι, υποδηλώνει ότι οι άνθρωποι εκείνοι, έκαναν προσεκτικά σχεδιασμένα πειράματα πολύ πριν αναπτυχθεί η επιστημονική μέθοδος".
Δοκιμές στις ΗΠΑ
Η dr Kendra Rumbaugh πραγματοποίησε in vivo δοκιμές του φαρμάκου της Bald σε μολυσμένες από MRSA δερματικές πληγές σε ποντίκια στο Πανεπιστήμιο Texas Tech στις Ηνωμένες Πολιτείες. 
Η dr. Kendra Rumbaugh είπε : "Γνωρίζουμε ότι οι μολυσμένες από MRSA πληγές είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστούν σε ανθρώπους και σε μοντέλα ποντικιών. 
Δεν έχουμε δοκιμάσει ούτε ένα αντιβιοτικό ούτε ένα πειραματικό θεραπευτικό που να είναι απολύτως αποτελεσματικό - ωστόσο, αυτό το "αρχαίο φάρμακο" απέδωσε εξίσου καλά αν όχι καλύτερα από τα συμβατικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιήσαμε".
Ο Δρ Harrison καταλήγει: "Η αύξηση της ανθεκτικότητας των παθογόνων βακτηρίων στα αντιβιοτικά και η έλλειψη νέων αντιμικροβιακών φαρμάκων στον αγωγό ανάπτυξης αποτελούν βασικές προκλήσεις για την ανθρώπινη υγεία. 
Υπάρχει επιτακτική ανάγκη να αναπτυχθούν νέες στρατηγικές κατά των παθογόνων μικροοργανισμών, διότι το κόστος ανάπτυξης νέων αντιβιοτικών είναι υψηλό και η ενδεχόμενη αντίσταση είναι πιθανή. 
Αυτό το πραγματικά διεπιστημονικό έργο διερευνά μια νέα προσέγγιση στα σύγχρονα προβλήματα της υγειονομικής περίθαλψης, εξετάζοντας κατά πόσον "τα μεσαιωνικά φάρμακα" περιέχουν συστατικά που σκοτώνουν τα βακτήρια ή παρεμβαίνουν στην ικανότητά τους να προκαλούν λοιμώξεις".
     Η ομάδα AncientBiotics στο Νότιγχαμ στην έρευνά της συνδυάζει τις τέχνες και τις επιστήμες, το παρελθόν και το παρόν.
Το Πανεπιστήμιο του Νότιγχαμ είναι προσηλωμένο στις αρχές των 3Rs της μείωσης, της βελτίωσης και της αντικατάστασης. 
Για κάθε έργο διασφαλίζει, στο μέτρο του ευλόγως εφικτού, ότι δεν υπάρχει εναλλακτική λύση για τη χρήση ζώων, ότι ο αριθμός των χρησιμοποιούμενων ζώων ελαχιστοποιείται και ότι οι διαδικασίες, οι ρουτίνες φροντίδας και η εκτροφή βελτιώνονται ώστε να μεγιστοποιείται η ευζωία. 
Το Πανεπιστήμιο έχει υπογράψει τη Συμφωνία του Ηνωμένου Βασιλείου για τη διαφάνεια στην έρευνα σε ζώα.

https://www.nottingham.ac.uk/research/impact/casestudies/ancientbiotics.aspx
Η πρώτη έρευνα από την ομάδα AncientBiotics  έγινε το 2015

-. Τα ευρήματα αυτά μας υπενθυμίζουν ότι πρέπει να συμπεριλάβουμε ισχυρές υπερτροφές όπως τα κρεμμύδια και το σκόρδο στην καθημερινή μας ζωή, προκειμένου να αποκομίσουμε τα οφέλη.

μετάφραση και επιμέλεια κειμένου:ntina

https://www.nottingham.ac.uk/news/pressreleases/2015/march/ancientbiotics---a-medieval-remedy-for-modern-day-superbugs.aspx

*Ο MRSA

Είναι ανθεκτικό βακτήριο στις αντισταφυλοκοκκικές πενικιλλίνες, όπως η

φλουκλοξασιλλίνη και η μεθικιλλίνη, φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην

θεραπεία πολλών κοινών σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, καθώς και σε όλα τα β

λακταμικά αντιβιοτικά συμπεριλαμβανομένων και των καρβαπενεμών (ιμιπενέμης

και μεροπενέμης).

**Η ομάδα μας Ancientbiotics έχει δύο κοινούς στόχους. 

Πρώτον, σκοπεύουμε να χρησιμοποιήσουμε διεπιστημονικές προσεγγίσεις για να εξετάσουμε την κατασκευή των μεσαιωνικών φαρμάκων κατά των λοιμώξεων και τις διαδικασίες μετάδοσης της γνώσης πίσω από αυτά. 

Δεύτερον, στοχεύουμε στον εντοπισμό πιθανών κλινικά χρήσιμων φυσικών προϊόντων εμπνευσμένων από τις θεραπείες ιστορικών και παραδοσιακών πηγών, όπως μεσαιωνικά κείμενα

Η ομάδα μας, προέκυψε από μια πιλοτική μελέτη για ένα μεσαιωνικό φάρμακο 1.000 ετών για την υποψία οφθαλμικής λοίμωξης/"Bald's Eyesalve" με την υποστήριξη μιας επιχορήγησης του Διεπιστημονικού Κέντρου Αναλυτικών Επιστημών του Πανεπιστημίου του Νότιγχαμ για διεπιστημονική έρευνα και μιας εκστρατείας χρηματοδότησης από το πλήθος. - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666389922002641

μετάφραση και επιμέλεια κειμένου:ntina

Μαθαίνω: Τι είναι τα αντιχολινεργικά φάρμακα;

Βασιλική Γερασιμάτου
Βιολόγος ΒSc, MSc

Τι είναι τα αντιχολινεργικά φάρμακα;
Τα αντιχολινεργικά είναι φάρμακα που αναστέλλουν τη δράση της ακετυλοχολίνης. Η ακετυλοχολίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής ή απλά ένας «χημικός αγγελιοφόρος». Μεταφέρει σήματα μεταξύ ορισμένων κυττάρων για να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας του οργανισμού.
Τα αντιχολινεργικά μπορούν να θεραπεύσουν μια ποικιλία παθήσεων, όπως:

• την ακράτεια ούρων
• την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη
• την χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
• ορισμένους τύπους δηλητηρίασης

Βοηθούν επίσης στη παρεμπόδιση των ακούσιων μυϊκών κινήσεων που σχετίζονται με ορισμένες ασθένειες, όπως η νόσος του Πάρκινσον. Μερικές φορές, χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσουν στη διατήρηση των λειτουργιών του σώματος, ενώ το άτομο βρίσκεται σε αναισθησία.
Λίστα αντιχολινεργικών
Τα αντιχολινεργικά φάρμακα διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων είναι τα εξής:

• ατροπίνη (Atropen)
• αλκαλοειδή του φυτού Atropa belladonna
• μεσυλική βενζοτροπίνη (Cogentin)
• κλιδίνιο
• κυκλοπεντολάτη(Cyclogyl)
• δαριφενασίνη (Enablex)
• δικυκλομίνη
• φεσοτεροδίνη (Toviaz)
• φλαβοξάτη (Urispas)
• γλυκοπυρρολάτη
• υδροβρωμική οματροπίνη
• υοσκυαμίνη (Levsinex)
• ιπρατρόπιο (Atrovent)
• ορφεναδρίνη
• οξυβουτυνίνη (Ditropan XL)
• προπανθελίνη (Pro-banthine)
• σκοπολαμίνη
• μεθσκοπλαμίνη
• σολιφενακίνη (VESIcare)
• τιοτρόπιο (Spiriva)
• τολτεροδίνη (Detrol)
• τριεξυφαινιδύλη
• τρόσπιο

Παρόλο που έχει κατηγοριοποιηθεί ως αντισταμινικό κατάλληλο για αλλεργίες και ως βοηθητικό ύπνου, η διφαινυδραμίνη έχει επίσης αντιχολινεργικές δράσεις.
Κάθε ένα από τα παραπάνω φάρμακα λειτουργεί για τη θεραπεία ξεχωριστών παθήσεων. Ο γιατρός θα επιλέξει το καλύτερο φάρμακο για την κατάστασή σας.

Το ήξερες;
Ορισμένα αντιχολινεργικά προέρχονται από τα φυτά της θανατηφόρας οικογένειας των νυχτών Solanaceae.
Η καύση των ριζών, των στελεχών και των σπόρων αυτών των φυτών απελευθερώνει τα αντιχολινεργικά.
Η εισπνοή του καπνού χρησιμοποιούνταν για εκατοντάδες χρόνια για τη θεραπεία της αποφρακτικής νόσου της αναπνευστικής οδού.

Πως λειτουργούν τα αντιχολινεργικά;
Τα αντιχολινεργικά αναστέλλουν τη δέσμευση της ακετυλοχολίνης στους υποδοχείς ορισμένων νευρικών κύτταρων, αναστέλλοντας έτσι τις δράσεις που ονομάζονται παρασυμπαθητικά νευρικά ερεθίσματα.
Αυτές οι νευρικές ώσεις είναι υπεύθυνες για τις ακούσιες μυϊκές κινήσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, στους πνεύμονες, στο ουροποιητικό σύστημα και σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτά τα νευρικά ερεθίσματα βοηθούν στον έλεγχο λειτουργιών, όπως η σιελόρροια, η πέψη, η ούρηση και η έκκριση βλέννας.
Η παρεμπόδιση των σημάτων της ακετυλοχολίνης μειώνει την ακούσια κίνηση των μυών, την πέψη και την έκκριση βλέννας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα αυτά μπορούν να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες, όπως κατακράτηση ούρων και ξηροστομία.
Χρήσεις
Τα αντιχολινεργικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ποικίλων παθήσεων. Αυτές περιλαμβάνουν:
-. χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
-. υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη και ακράτεια
-. γαστρεντερικές διαταραχές, όπως διάρροια
-. άσθμα
-. ζάλη και ναυτία
-. δηλητηρίαση που προκαλείται από τοξίνες, όπως τα οργανοφωσφορικά ή η μουσκαρίνη, τα οποία μπορεί να βρεθούν σε μερικά εντομοκτόνα και δηλητηριώδη μανιτάρια
-. συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον, όπως μη φυσιολογική ακούσια κίνηση των μυών
Τα αντιχολινεργικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως μυοχαλαρωτικά κατά τη διάρκεια της εγχείρησης σε συνδυασμό με την αναισθησία.
Βοηθούν να διατηρηθεί ο φυσιολογικός καρδιακός παλμός, χαλαρώνουν τον ασθενή και μειώνουν τις εκκρίσεις του σάλιου.
Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν αντιχολινεργικά φάρμακα εκτός των ενδεδειγμένων παθήσεων, όπως για την υπερβολική εφίδρωση.
Τα αντιχολινεργικά που χρησιμοποιούνται περισσότερο για αυτή τη θεραπεία είναι οι κρέμες γλυκοπυρρολικού και τα στοματικά δισκία με οξυβουτινίνη.
Προειδοποιήσεις
Όπως και η πλειονότητα των φαρμάκων, έτσι και τα αντιχολινεργικά συνοδεύονται από πολλές προειδοποιήσεις.
Θερμική εξάντληση και θερμοπληξία
Τα αντιχολινεργικά μειώνουν την εφίδρωση, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Προσέξτε να μην υπερθερμαίνεστε κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, των θερμών λουτρών ή του ζεστού καιρού, ενώ παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα. Η μειωμένη εφίδρωση μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για θερμοπληξία.
Υπερβολική δόση και αλκοόλ
Η υπερδοσολογία ενός αντιχολινεργικού φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αισθήσεων ή ακόμη και στο θάνατο. Αυτές οι επιδράσεις μπορούν επίσης να συμβούν αν λαμβάνετε αντιχολινεργικά με αλκοόλ. Τα σημάδια υπερβολικής δόσης περιλαμβάνουν:
-. ζάλη
-. έντονη υπνηλία
-. πυρετό
-. σοβαρές παραισθήσεις
-. σύγχυση
-. προβλήματα αναπνοής
-. αδεξιότητα κινήσεων και τραυλισμό
-. γρήγορο καρδιακό παλμό
-. έξαψη και θέρμανση του δέρματος
Αν νομίζετε ότι εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει λάβει υπερβολική δόση κάποιου αντιχολινεργικού φαρμάκου, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε καθοδήγηση από το Κέντρο Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 210-7793777. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 112 ή πηγαίνετε αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Σε συνδυασμό με ποιες παθήσεις δεν πρέπει να λαμβάνονται αντιχολινεργικά;
Τα αντιχολινεργικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία πολλών παθήσεων, αλλά δεν είναι κατάλληλα για όλους. Για παράδειγμα, αυτά τα φάρμακα συνήθως δεν συνταγογραφούνται για τους ηλικιωμένους.
Τα αντιχολινεργικά είναι γνωστό ότι προκαλούν σύγχυση, απώλεια μνήμης και επιδείνωση της πνευματικής λειτουργίας σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών. Στην πραγματικότητα, πρόσφατες μελέτες έχουν συνδέσει τη χρήση αντιχολινεργικών φαρμάκων με αυξημένο κίνδυνο άνοιας.

Επίσης, τα άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αντιχολινεργικά:

• μυασθένεια gravis
• υπερθυρεοειδισμός
• γλαυκώμα
• διογκωμένο προστάτη
• υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• απόφραξη της ουροποιητικής οδού
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)
• καρδιακή ανεπάρκεια
• σοβαρή ξηροστομία
• διαφραγματοκήλη δια του οισοφαγικού τρήματος
• έντονη δυσκοιλιότητα
• ηπατική νόσο
• σύνδρομο Down

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από αυτές τις ασθένειες. Επίσης, ενημερώστε τον εάν έχετε ιστορικό αλλεργιών σε αντιχολινεργικά φάρμακα.

Αποφυγή χρήσης σε ηλικιωμένους
Συνιστάται έντονα να αποφεύγεται η χρήση αντιχολινεργικών φαρμάκων σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.
Αυτό συμβαίνει επειδή οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες από ό,τι οι νεότεροι.

Παρενέργειες
Ακόμη και όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σωστά, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες. Οι πιθανές παρενέργειες των αντιχολινεργικών φαρμάκων εξαρτώνται από το συγκεκριμένο φάρμακο και τη δοσολογία που λαμβάνετε.
Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ξηροστομία
• θολή όραση
• δυσκοιλιότητα
• υπνηλία
• νάρκωση
• ψευδαισθήσεις
• προβλήματα μνήμης
• πρόβλημα ούρησης
• σύγχυση
• παραλήρημα
• μειωμένη εφίδρωση
• μειωμένο σάλιο

Προειδοποίηση άνοιας
Η μακροχρόνια χρήση των αντιχολινεργικών φαρμάκων, καθώς και η χρήση τους από άτομα μεγάλης ηλικίας, έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο άνοιας.
Αν σας έχει συνταγογραφηθεί ένα από αυτά τα φάρμακα και έχετε ανησυχίες σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Τα αντιχολινεργικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ποικίλων καταστάσεων.
Εάν πιστεύετε ότι ένα από αυτά τα φάρμακα θα μπορούσε να σας βοηθήσει, μιλήστε με το γιατρό σας.
Εκείνος θα καθορίσει εάν η θεραπεία με αντιχολινεργικά θα ήταν μια καλή επιλογή για εσάς.
Μπορεί επίσης να απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με τους κινδύνους, τις παρενέργειες και τι πρέπει να περιμένετε από τη θεραπεία.
Μιλήστε στο γιατρό σας

Συμπέρασμα
Τα αντιχολινεργικά φάρμακα εμποδίζουν τη δράση ενός νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ακετυλοχολίνη.
Αυτό αναστέλλει τα νευρικά ερεθίσματα που είναι υπεύθυνα για ακούσιες μυϊκές κινήσεις και διάφορες σωματικές λειτουργίες.
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν μια ποικιλία παθήσεων, από την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη έως τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

wikihealth

Νέο πειραματικό φάρμακο βελτιώνει άμεσα την απώλεια μνήμης που σχετίζεται με την ηλικία και βελτιώνει τη διάθεση

 

Μια ομάδα Καναδών επιστημόνων έχει αναπτύξει ένα συναρπαστικό νέο πειραματικό φάρμακο το οποίο υποτίθεται ότι έχει ως αποτέλεσμα την ταχεία βελτίωση τόσο της διάθεσης όσο και της μνήμης μετά από εκτεταμένες δοκιμές σε ζώα.
Οι κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους αναμένεται να αρχίσουν μέσα στα επόμενα δύο χρόνια.

Το Gamma-αμινοβουτυρικό οξύ -GABA*- είναι ένας βασικός νευροδιαβιβαστής και, όταν μεταβληθεί, μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην ανάπτυξη των πάντων, από τις ψυχιατρικές καταστάσεις μέχρι τον γνωστικό εκφυλισμό.
Οι βενζοδιαζεπίνες, όπως το Xanax ή το Valium, είναι μια κατηγορία φαρμάκων που είναι γνωστό ότι δρουν στους υποδοχείς του νευροδιαβιβαστή GABA στον εγκέφαλο και επαναρυθμίζουν τη λειτουργία του.
Η νέα αυτή έρευνα περιγράφει την ανάπτυξη αρκετών νέων μορίων που βασίζονται δομικά στις βενζοδιαζεπίνες, αλλά με μικρές βελτιώσεις για να ενισχύσουν την ικανότητά τους να στοχεύουν ειδικά σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου.
Ο στόχος ήταν να δημιουργηθεί ένας νέος θεραπευτικός παράγοντας που να μπορεί αποτελεσματικά να καταπολεμήσει την κατάθλιψη, να ρυθμίσει και να βελτιώσει τη διάθεση και τα προβλήματα της μνήμης που προκαλούνται από διαταραχές του νευροδιαβιβαστή GABA*.
“Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία γνωστικών συμπτωμάτων όπως η απώλεια μνήμης που συμβαίνει σε περιόδους κατάθλιψης και άλλες ψυχικές διαταραχές  που σχετίζονται με την άνω των 50 ετών ηλικία “, λέει ο Etienne Sibille, από το Κέντρο Προσκόλλησης και Ψυχικής Υγείας και επικεφαλής επιστήμονας της νέας έρευνας.
Σε πειράματα στα ζώα το φάρμακο έχει βρεθεί να είναι αξιοσημείωτα αποτελεσματικό.
Τα υπερήλικα ποντίκια εμφάνισαν ταχείες βελτιώσεις σε δοκιμές μνήμης μέσα σε μία ώρα από τη χορήγηση.
Η απόδοσή τους έφτασε να είναι παρόμοια με αυτή των νεαρών ποντικών.
Η καθημερινή χορήγηση του φαρμάκου σε διάστημα δύο μηνών θεωρήθηκε επίσης ότι είχε ως αποτέλεσμα μια πραγματική δομική αναγέννηση των εγκεφαλικών κυττάρων, σαν ο εγκέφαλος να επέστρεψε στη πρότερη νεανική του κατάσταση.
“Τα ηλικιωμένα κύτταρα αναδομούνται,επαναπροσδιορίζονται και αναπροσαρμόζονται και εμφανίζονται ίδια με τα νεαρά εγκεφαλικά κύτταρα,παρατηρούμε δηλαδή μια τροποποίηση του εγκεφάλου εκτός από τη βελτίωση των συμπτωμάτων”, λέει ο Etienne Sibille
Το πειραματικό φάρμακο δεν είναι κάποιος θαυματουργός ενισχυτής γνωστικής λειτουργίας,διότι και σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνάς μας είναι χωρίς ευεργετικές επιδράσεις όταν το χορηγήσαμε σε νεαρότερα ποντίκια.
Επομένως, οι τροποποιήσεις του φαρμάκου στα συστήματα GABA του εγκεφάλου σχετίζονται άμεσα με την ομαλοποίηση των διαταραχών του εγκεφάλου που συνδέονται με την ηλικία ή το στρες.
Είναι ακόμα πολύ νωρίς για  την ανάπτυξη του φαρμάκου,παρόλο που έχει αποδειχθεί ασφαλές έως τώρα στα πειράματα σε ζώα,διότι δεν έχει αποδειχθεί ακόμα ακίνδυνο ή αποτελεσματικό στον άνθρωπο.
Οι ερευνητές προτείνουν ότι οι κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους θα πρέπει να ξεκινήσουν μέσα στα επόμενα δύο χρόνια και ενώ οι αρχικές δοκιμές σε ανθρώπους μπορεί να επικεντρωθούν σε προβλήματα μνήμης που σχετίζονται με την κατάθλιψη, οι ευρύτερες εφαρμογές και προοπτικές του συγκεκριμένου φαρμάκου φαίνεται να είναι συναρπαστικές.
Εάν αποδειχθεί ασφαλές και αποτελεσματικό, θα μπορούσε να είναι ένα χρήσιμο προληπτικό εργαλείο, το οποίο θα χορηγείται,όταν κρίνεται αναγκαίο,σε άτομα της ηλικίας άνω των 50 ή 60 ετών για να επιβραδύνει την εμφάνιση της άνοιας και της νοητικής εξασθένησης που σχετίζονται με την ηλικία.

 * Το GABA είναι ένας φυσικός ηρεμιστικός παράγοντας του εγκεφάλου και για την ακρίβεια, πρόκειται για έναν από τους σημαντικότερους ρυθμιστές της λειτουργίας του,
έτσι όταν υπάρχει επάρκεια του GABA το σώμα μας από μόνο του και με απόλυτα φυσιολογικό τρόπο θα ρυθμίσει το στρες,
την ένταση,
τo άγχος και τις συνέπειές τους!
Οι διαταραχές άγχους όπως
κρίσεις πανικού,
διαταραχές κρίσεων, και πολυάριθμες άλλες καταστάσεις που περιλαμβάνουν εθισμό,
πονοκεφάλους,
σύνδρομο Parkinson, και γνωστική εξασθένηση όλα σχετίζονται με χαμηλή δραστηριότητα και τις διαταραχές του GABA.

Κείμενο και επιμέλεια κειμένου:ntina

πηγή:newatlas.com

Ο ΕΟΦ προειδοποιεί για παράνομη διακίνηση σκευάσματος μέσω διαδικτύου

Πρόκειται για «αντιμυκητιακό» προΪόν που δεν διαθέτει άδεια κυκλοφορίας φαρμάκου

Την άμεση αντίδραση του ΕΟΦ και τη συνεργασία με την Διεύθυνση Ηλεκτρονικού Εγκλήματος, για τον εντοπισμό των διαχειριστών ιστοσελίδων που καταφέρονται κατά των φαρμακείων και προωθούν παράνομα «αντιμυκητιακό» προϊόν, προκάλεσε η παρέμβαση του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου.

Στο έγγραφο του ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος κοινοποιεί τις ιστοσελίδες, μέσω των οποίων λαμβάνει χώρα παράνομη πώληση σκευάσματος αγνώστου προελεύσεως μέσω διαδικτύου με την ονομασία «Onycosolve».
«Ουδεμία όμως αναφορά γίνεται για τον υπεύθυνο κυκλοφορίας, την χώρα παραγωγής, την προέλευση και τα εργοστάσια παρασκευής του ως άνω σκευάσματος, τα συστατικά του, μελέτες και έρευνες που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητά του, με αποτέλεσμα να προκύπτουν σοβαρές αμφιβολίες τόσο για τη γνησιότητά του, όσο και την ασφάλειά του, κατά τρόπο που θέτει άνευ άλλου σε σοβαρό και άμεσο κίνδυνο την Δημόσια Υγεία», τονίζεται.

Στο ίδιο έγγραφο ο ΠΦΣ καταγγέλλει ότι «αναφέρονται δυσφημιστικές αναφορές για τα φαρμακεία όπως τα φαρμακεία δεν πουλάνε προϊόντα που δουλεύουν αποτελεσματικά» και «κανείς δεν το εισάγει στην Ελλάδα (βέβαια η μαφία των ελληνικών φαρμακείων δεν αφήνει κανένα προϊόν να απειλήσει τα αναποτελεσματικά και επιβλαβή προϊόντα της)». 

Η Διεύθυνση Ελέγχου Παραγωγής και Κυκλοφορίας Προϊόντων του ΕΟΦ ενημερώνει τον ΠΦΣ ότι «συνεργάζεται με την Διεύθυνση Ηλεκτρονικού Εγκλήματος προκειμένου να εντοπιστούν οι διαχειριστές των συγκεκριμένων ιστοσελίδων». 
Όπως αναφέρει ο ΠΦΣ, ο ΕΟΦ εξέδωσε δελτίο τύπου και ανακοινώνει ότι, μέσω του διαδικτύου, διαφημίζονται και διακινούνται φαρμακευτικά προϊόντα, τα οποία δεν διαθέτουν άδεια κυκλοφορίας στη χώρα μας.
«Μέσω της ιστοσελίδας www.eu-meds.net/gr διακινούνται αντίγραφα συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών προϊόντων, (προϊόντα για στυτική δυσλειτουργία, για απώλεια βάρους κλπ), με ξενόγλωσση συσκευασία και χωρίς άδεια κυκλοφορίας.
Μέσω ιστοσελίδων, διαφημίζεται και διακινείται, ως αντιμυκητιακό φάρμακο, το προϊόν Onycosolve, χωρίς να διαθέτει άδεια κυκλοφορίας φαρμάκου στη χώρα μας».

Επισημαίνεται ότι η αγορά προϊόντων αρμοδιότητας ΕΟΦ από μη εγκεκριμένες πηγές, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία του καταναλωτή, καθώς δεν διασφαλίζεται η ποιότητα και η ασφάλεια των προϊόντων.
Ο πρόεδρος του ΠΦΣ Κυριάκος Θεοδοσιάδης τονίζει πώς «τα φάρμακα δεν είναι ένα οποιοδήποτε προϊόν και ο μόνος ασφαλής τρόπος να τα προμηθευθούν είναι τα φαρμακεία που διέπονται από αυστηρότατους κανόνες λειτουργίας.
Η προμήθεια "φαρμάκων" από το διαδίκτυο εγκυμονεί σοβαρότατους κινδύνους για την υγεία όσων τα προμηθεύονται» καταλήγει ο κ. Θεοδοσιάδης.
πηγή του άρθρου:tanea.gr

galatsinews:togalatsi.blogspot.gr

ζωή copyright

exandasdocumentaries.com
δείτε την ταινία:exandasdocumentaries.com
exandas
Ο κ. Noor Islam Sikh ζει σε μια πυκνοκατοικημένη, φτωχική γειτονιά της Βομβάης, της πρωτεύουσας του Bollywood, που με τα 20 εκατ. κατοίκους της αποτελεί το σύγχρονο εμπορικό και βιομηχανικό κέντρο της Ινδίας.
Στη σκιά των ουρανοξυστών της μεγαλούπολης, πίσω από τη βιτρίνα της ανάπτυξης, το σπίτι του είναι μια παράγκα 5 τετραγωνικών, όπου προσπαθεί να τα βγάλει πέρα με τη γυναίκα του και την εφτάχρονη κόρη τους.
Μέσα σε όλες τις οικονομικές δυσκολίες, η καθημερινότητά τους έγινε ακόμα πιο δύσκολη όταν τρία χρόνια πριν, ο κ. Noor διαγνώστηκε με λευχαιμία.
Από τότε, ακολουθεί μια συγκεκριμένη θεραπευτική αγωγή, ζωτικής σημασίας για την επιβίωσή του. Κάθε μέρα, την ίδια ώρα το μεσημέρι, πρέπει να παίρνει ένα χαπάκι 400 μιλιγκράμ, που του εξασφαλίζει περισσότερο χρόνο και καλύτερη ποιότητα ζωής.
«Πριν πόναγε το σώμα μου και όταν σηκωνόμουν, ζαλιζόμουν. Περπατούσα λίγο στο δρόμο και λαχάνιαζα, τώρα δεν έχω τέτοιο πρόβλημα», μας λέει. «Με αυτό το φάρμακο νοιώθω πολύ καλά».
Το φάρμακο στο οποίο οφείλεται η βελτίωση της υγείας του κ. Noor, λέγεται Veenat και είναι γενόσημο.
Είναι δηλαδή αντίγραφο του Glivec, ενός πρωτότυπου φαρμάκου που παρουσίασε η ελβετική φαρμακευτική εταιρεία Novartis το 1992 και θεωρείται ότι έφερε πραγματική επανάσταση στη θεραπεία της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.
«Έγινε γνωστό ως η μαγική κάψουλα, γιατί άλλαξε για πάντα τον τρόπο που θα γίνεται η έρευνα για τον καρκίνο στο μέλλον. Οι ασθενείς που το λαμβάνουν έχουν σημειώσει πολύ υψηλά ποσοστά επιβίωσης, πέραν των 10 χρόνων ήδη», σημειώνει με περηφάνια ο Ranjit Shahani, αντιπρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της Novartis στην Ινδία.
Πράγματι, περιέχοντας μια σωτήρια δραστική ουσία, την ιματινίμπη, το Glivec κατάφερε ν’ αυξήσει κατά πολύ το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.
Την ίδια ακριβώς δραστική ουσία περιέχουν έκτοτε και τα φάρμακα γενόσημης μορφής, όπως το Veenat που λαμβάνει ο κ. Noor.
Εγκεκριμένα και τα δύο από τους ελεγκτικούς μηχανισμούς, τα δύο φάρμακα, πρωτότυπο και αντίγραφο, έχουν επομένως το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τον ασθενή.
Έχουν όμως και μία σημαντική διαφορά.

 Η οικονομική αποτίμηση της ελπίδας για ζωή

Το πρωτότυπο φάρμακο της Novartis διατίθεται στην ινδική αγορά για 2400 δολάρια το μήνα, ενώ το συγκεκριμένο αντίγραφο, που παρασκευάζεται από τη Natco, μία μεγάλη ντόπια φαρμακευτική εταιρεία, κοστίζει αντίστοιχα 200 δολάρια.
Παγκοσμίως έχει διαπιστωθεί ότι τα γενόσημα φάρμακα είναι συνήθως φθηνότερα από τα πρωτότυπα, κατά 20 έως 80% !
Η διαφορά αυτή είναι αστρονομική για τους φτωχούς ανθρώπους της Ινδίας. «Δουλεύω σ' ένα μαγαζί όπου γυαλίζω χρυσό. Η γυναίκα μου δουλεύει κι αυτή στο σπίτι, ράβει ρούχα. Το μηνιάτικό μας φτάνει τις 6.000 ρουπίες», μας εξομολογείται ο κ. Noor.
Με το οικογενειακό του εισόδημα να μεταφράζεται μετά βίας σε 150 δολάρια το μήνα, αδυνατεί να αγοράσει ακόμα και το αντίγραφο φάρμακο, το οποίο εξασφαλίζει τελικά χάρη σε μια μη κυβερνητική οργάνωση, το Σύλλογο Βοήθειας Καρκινοπαθών.
Η Δρ Dhananjaya Saranath, η υπεύθυνη γιατρός της οργάνωσης, σημειώνει οργισμένα: "Η αποτελεσματικότητα των δύο φαρμάκων είναι ακριβώς ίδια. Οπότε, δεν νομίζω πως υπάρχει δικαιολογία για καμία εταιρεία να δίνει το φάρμακο σε δεκαπλάσια τιμή, επειδή είναι το αυθεντικό".
Ο θυμός της δρ Saranath γίνεται κατανοητός, αν αναλογιστεί κανείς πως στην Ινδία, το 30% του πληθυσμού ζει κάτω από το όριο της φτώχειας, καλείται δηλαδή να εξασφαλίσει την επιβίωσή του, με λιγότερα από 2 δολάρια την ημέρα.
"Πρέπει να μιλάμε για την αξία του φαρμάκου, όχι την τιμή του.
Ποια είναι η αξία όταν βλέπεις το χαμόγελο στο πρόσωπο μιας μητέρας, όταν το παιδί της σώζεται από μια θανατηφόρα ασθένεια;
Ποια είναι η οικονομική αξία που αποδίδεις όταν βελτιώνεις το προσδόκιμο ζωής;
Νομίζω θα έπρεπε να κοιτάμε την αξία αυτών και όχι απλά να κάνουμε μια αριθμητική εξίσωση», ισχυρίζεται ο διευθύνων σύμβουλος της Novartis,Ranjit Shahani.
"Η εταιρεία πρέπει να σκεφτεί ότι η αρρώστια έρχεται και στους πλούσιους και στους φτωχούς.
Οι πλούσιοι μπορούν να πάρουν φάρμακα και να γίνουν καλά.
Αν κάποιος είναι φτωχός, πώς να αγοράσει τόσο ακριβά φάρμακα;", μας λέει βουρκωμένη η σύζυγος του κ. Noor.
"Αυτή η τιμή είναι αδιανόητη για μας".

το φαρμακείο των φτωχών

Στις μέρες μας, όπου το παγκόσμιο εμπόριο ορίζεται από διεθνείς ρυθμιστικούς κανόνες, μοιάζει δύσκολο ένα κράτος να διαμορφώσει πολιτικές που να εξυπηρετούν πρωτίστως τις ανάγκες του πληθυσμού του.
Αυτό έκανε παρ’ όλ’ αυτά ο Μαχάτμα Γκάντι, ο πατριάρχης της ανεξάρτητης Ινδίας, αναδεικνύοντας την αυτάρκεια σε βασικό άξονα της πολιτικής του φιλοσοφίας στην μετα-αποικιοκρατική εποχή.
Χαρακτηριστικά πίστευε πως η χώρα του δε χρειαζόταν την δυτική τεχνολογία για να είναι ανεξάρτητη σε ρούχα, τρόφιμα και φάρμακα.
Έτσι, το ινδικό κράτος, από τη σύστασή του, είχε διαμορφώσει ένα σύστημα ευρεσιτεχνίας, το οποίο δεν αναγνώριζε πατέντες στα φαρμακευτικά προϊόντα. Αυτή η πολιτική έδωσε τη δυνατότητα να αναπτυχθεί μια μεγάλη τοπική βιομηχανία γενόσημων, προκειμένου να καλυφθούν οι τεράστιες ανάγκες περίπου 1,2 δις ανθρώπων.
"Χωρίς τα οφέλη της μη ύπαρξης πατεντών, η Ινδία δε θα μπορούσε να μειώσει το κόστος των φαρμάκων όσο το έχει κάνει", μας λέει ο Rajeev Nannapaneni, διευθυντής της ινδικής φαρμακευτικής Natco.
"Αν δεν μπορείς να παράγεις τοπικά, για να μειώσεις το κόστος, να έχεις ανταγωνισμό, εγκλωβίζεσαι στο μονοπώλιο", μας εξηγεί αναλυτικότερα η Leena Meghaney από τους Γιατρούς χωρίς Σύνορα.
"Αυτό που βασικά είπε η Ινδία ήταν ότι επειδή οι εταιρείες τιμολογούσαν πολύ ακριβά τα φάρμακα, οι Ινδοί φαρμακοποιοί έπρεπε να δημιουργήσουν εγκαταστάσεις, όπου να φτιάχνουμε τα φάρμακα μόνοι μας. Ήταν εγκαταστάσεις του δημοσίου τομέα και κατά ένα τρόπο έθρεψαν μια βιομηχανία προκειμένου να φτιάξουμε τα φάρμακα που χρειαζόμασταν οι ίδιοι.
Φυσικά, μόλις αυτή η βιομηχανία μεγάλωσε, και άλλες αναπτυσσόμενες χώρες, όπως και οι υπηρεσίες του ΟΗΕ και οι ΓχΣ άρχισαν να παίρνουν αυτά τα φάρμακα, από την ίδια πηγή", καταλήγει η Meghaney.
Υπολογίζεται ότι η ινδική φαρμακοβιομηχανία είναι σήμερα η τρίτη μεγαλύτερη σε μέγεθος στον κόσμο. Φάρμακα που παρασκευάζονται στην Ινδία πωλούνται στις ΗΠΑ, την Ευρώπη, τη Νότιο Αμερική, ενώ χρησιμοποιούνται σχεδόν αποκλειστικά στις αναπτυσσόμενες χώρες της Αφρικής. Γι’ αυτό άλλωστε η Ινδία είναι διεθνώς γνωστή ως το φαρμακείο των φτωχών.
Χάρη στην ύπαρξη των γενόσημων φαρμάκων εξάλλου, οι χώρες μπορούν να καταστρώσουν μια ολοκληρωμένη πολιτική για την αντιμετώπιση ασθενειών, όπως το AIDS, που συχνά απειλούν να λάβουν διαστάσεις επιδημίας. Παραδείγματος χάριν, πριν την είσοδο των γενόσημων φαρμάκων στην αγορά των αντιρετροϊκών, τη δεκαετία του ’90, η θεραπεία για το AIDS κόστιζε περίπου 10.000 δολάρια το μήνα.
Τώρα, κοστίζει αντίστοιχα λιγότερο από 250 δολάρια.
Το ίδιο συμβαίνει και με τον καρκίνο στην Ινδία.
"Στην χώρα μας, έχουμε σχεδόν ένα εκατομμύριο νέες περιπτώσεις καρκίνου κάθε χρόνο", μας εξηγεί ο Δρ Lalit Kumar, καθηγητής ογκολογίας στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο AIIMS στο Νέο Δελχί.
"Αν πρέπει να χρησιμοποιήσουμε το αυθεντικό φάρμακο, το κόστος θα ανέβει έως και τρεις φορές ή και παραπάνω.
Σε αυτή την περίπτωση, δεν ξέρω αν η κυβέρνηση θα μπορούσε να επιχορηγεί τη θεραπεία.
Αν δεν είχαμε τα γενόσημα, το πιθανότερο θα ήταν πως δε θα μπορούσαμε να παρέχουμε τις ίδιες υπηρεσίες".

 ο πόλεμος του copyright

Οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες, όπως η Novartis, υποστηρίζουν στον αντίποδα ότι πρέπει να ανταμείβονται για τις έρευνές τους, καθώς προσφέρουν στην κοινωνία καινοτόμα φάρμακα, για την αντιμετώπιση θανατηφόρων ασθενειών.
"Η πρόκληση είναι ότι η έρευνα κοστίζει τεράστια ποσά σήμερα.
Αν δεν επιτρέψεις σε μια φαρμακοβιομηχανία να έχει μια δίκαιη ανταπόδοση, απλά θα εξαφανιστεί, οι μέτοχοι θα φύγουν.
Και αυτό είναι λογικό.
Το θέμα λοιπόν είναι η λογική, δεν είναι το κέρδος, καθόλου", λέει ο Ranjit Shahani της Novartis και καταλήγει, σχεδόν απειλητικά:
"Νομίζω ότι πρέπει να το βλέπουμε λογικά, και όχι συναισθηματικά.
Γιατί εντέλει αύριο δε θα έχεις καθόλου φάρμακα, τα οποία να μπορείς να αντιγράψεις".
Το διεθνές νομικό σύστημα υπερασπίζεται σθεναρά το επιχείρημα των εταιρειών.
Το 1995 ιδρύεται ο Παγκόσμιος Οργανισμός Εμπορίου.
Ο νεοσύστατος τότε και πανίσχυρος σήμερα οργανισμός, προχωρά άμεσα στη σύναψη της περίφημης συμφωνίας TRIPS, η οποία προσδιορίζει τους εμπορικούς κανόνες ως προς τα δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίας, μεταξύ των χωρών-μελών.
Στο πλαίσιο αυτής της συμφωνίας λοιπόν, κάθε κράτος-μέλος του ΠΟΕ είναι υποχρεωμένο να αναγνωρίζει πατέντα στα καινοτόμα φαρμακευτικά προϊόντα. Έτσι, εξασφαλίζεται στην εκάστοτε εταιρεία το δικαίωμα αποκλειστικής πώλησης του προϊόντος της στην αγορά, για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, συνήθως 20 ετών.
Κατ’ αυτόν τον τρόπο αναβάλλεται για κάποια χρόνια η παραγωγή των φθηνότερων γενόσημων και η εταιρεία έχει το ελεύθερο να ορίζει την τιμή του φαρμάκου της, χωρίς ανταγωνισμό ή κάποιον άλλο περιορισμό.
"Ουσιαστικά, η πατέντα είναι μια μορφή βραβείου που δίνεται με το μονοπώλιο της συγκεκριμένης ουσίας για ορισμένα χρόνια, με αντάλλαγμα την γνωστοποίηση των τεχνικών λεπτομερειών της, μέσω των αρμοδίων, στο κοινό", μας εξηγεί ο κ. Amitabh Chakraborty, από το Γραφείο Ευρεσιτεχνίας της Ινδίας.
Το ινδικό κράτος, επιθυμώντας φαίνεται πλέον να προσδεθεί και αυτό στο άρμα της νεοφιλελεύθερης ανάπτυξης, ίσως και υπό καθεστώς πίεσης προκειμένου να μην απομονωθεί, γίνεται μέλος του ΠΟΕ από την πρώτη στιγμή.
Μετά από ένα μεταβατικό διάστημα, το 2005, για πρώτη φορά στην ιστορία, η Ινδία αναγνωρίζει πατέντες στα φαρμακευτικά προϊόντα.
"Αφότου άρχισαν να χορηγούνται οι πατέντες, για πόσα φάρμακα έγινε έρευνα, πόσα καινοτόμα φάρμακα κυκλοφόρησαν στην αγορά;", αντιστρέφει το ερώτημα προς τις μεγάλες εταιρείες ο Vikas Ajuja, από την Οργάνωση οροθετικών DNP+ στο Νέο Δελχί.
"Αν κοιτάξετε τα δεδομένα, θα δείτε πως τα καινοτόμα φάρμακα που έβγαιναν στην αγορά, ήταν περισσότερα πριν".
Ο Vikas μας μιλά φορτισμένος, καθώς η διάθεση των γενόσημων φαρμάκων υπήρξε όπως είδαμε κρίσιμη για τη δυνατότητα επιβίωσης χιλιάδων ανθρώπων που πάσχουν με AIDS, όπως αυτός.
Και οι πατέντες απειλούν τώρα να μπλοκάρουν για χρόνια την παραγωγή τους.
"Το πρόβλημα είναι ότι δεν πρέπει να παίζουμε με τις ανθρώπινες ζωές.
Τα φάρμακα είναι ένα απαραίτητο αγαθό για τη ζωή, όπως είναι το νερό ή ο αέρας.
Αν ξεκινήσει κάποιος να βγάζει κέρδος από ένα τόσο απαραίτητο υλικό αγαθό, θα δυσκολέψει πολύ τη ζωή των απλών ανθρώπων", μας λέει.
"Λένε ότι θα έπρεπε να σταματήσουμε εξολοκλήρου να έχουμε πατέντες;
Αυτό είναι απολύτως παράλογο", απαντά ο αντιπρόεδρος της Novartis.

evergreening - μιά ωραία λέξη για μια κακή πρακτική 

Οργανώσεις ασθενών και ακτιβιστών καταγγέλουν πως οι μεγαλές φαρμακευτικές εταιρείες καταχρώνται το προνόμιο που τους αναγνωρίζει το σύστημα με τις πατέντες.
Με μια συνήθη πρακτική, που ονομάζεται evergreening (ελεύθερη μτφ: αειθαλής) επιχειρούν να παρατείνουν το μονοπώλιο ορισμένων προϊόντων τους στην αγορά.
"Αν με ρωτήσεις τι σημαίνει σε δυο γραμμές, παίρνεις το ίδιο φάρμακο και το πατεντάρεις ξανά και ξανά και ξανά, σε διάφορες μορφές", μας λέει η Leena Menghaney από τους ΓχΣ.
"Δεν παρουσιάζεις κάποια καινοτομία, απλά παίρνεις το ίδιο φάρμακο και του αλλάζεις τυποποίηση, παίρνεις πχ ένα χάπι για ενήλικες, και το βγάζεις σε παιδικό σιρόπι.
Και αυτό μπορεί να είναι μια τελείως διαφορετική πατέντα.
Έτσι, μπορούν να έχουν συνεχώς περισσότερο κέρδος από την ίδια καινοτομία, αυτό είναι στην πραγματικότητα το evergreening.
Μια επιχειρησιακή τεχνική με σκοπό τη μεγιστοποίηση των κερδών.
Μπορεί να μην εξυπηρετεί το δημόσιο συμφέρον, αλλά αυτό κάνουν οι εταιρείες.
Γιατί να επενδύσουν σε έναν νέο φάρμακο, όταν μπορούν να επεκτείνουν τα κέρδη τους, πατεντάροντας το ίδιο φάρμακο ξανά και ξανά;".
Το ινδικό κράτος παρότι υιοθέτησε το σύστημα με τις πατέντες, την ίδια στιγμή ύψωσε ισχυρή ασπίδα προστασίας απέναντι σε αυτή την καταχρηστική πρακτική.
Το Section 3d, είναι το άρθρο στο ινδικό νομικό πλαίσιο που θέτει αυστηρούς όρους για την τήρηση της καινοτομίας, προκειμένου να χορηγηθεί πατέντα σε κάποιο φαρμακευτικό προϊόν.
Βασισμένοι σε αυτό οι υπάλληλοι του Γραφείου Ευρεσιτεχνίας της Ινδίας απέρριψαν την αίτηση της Novartis, επισημαίνοντας ότι περιείχε στοιχεία evergreening, κάτι που η εταιρεία το αρνείται.
Έτσι η εταιρεία μήνυσε το ινδικό κράτος το 2006, ξεκινώντας μια πολυετή δικαστική μάχη, το τελευταίο κεφάλαιο της οποίας διαδραματίστηκε στο Ανώτατο Δικαστήριο της χώρας από τον Σεπτέμβριο του 2012 έως τον Απρίλιο του 2013.

 η νίκη των φτωχών ασθενών

"Το Glivec έχει λάβει πατέντα σε 40 χώρες, όπου έχουμε κάνει αίτηση", μας λέει ο Ranjit Shahani, διευθύνων σύμβουλος της Novartis India Ltd.
"Στην Ινδία έχει γίνει αίτηση για πατέντα, αλλά απορρίφθηκε.
Η Novartis φυσικά θέλησε να διασφαλίσει, θέλησε να δει πώς θα αποτιμάται η καινοτομία στην Ινδία, και γι’ αυτό δίνουμε τη μάχη να πάρουμε την πατέντα κι εδώ", μας λέει, μη μπορώντας να κρύψει τον εκνευρισμό του για αυτή την εμπλοκή.
"Δε αξίζει καμιά πατέντα, γιατί ήδη δεν έχει πρωτοτυπία", απαντά ο κ. Chakraborty από το Γραφείο Ευρεσιτεχνίας της Ινδίας.
"Κάποιες ενώσεις που ήταν ήδη γνωστές το 1993, δεν μπορούν να πατενταριστούν, δεν έχουν καινοτομία".
"Όταν πήραν την πατέντα στις ΗΠΑ, τους αναγνωρίστηκε πραγματικά ένα μονοπώλιο 20 χρόνων, ήταν μια καινούρια χημική ένωση.
Αλλά η Ινδία εκείνη την εποχή δε συμμετείχε στο σύστημα με τις πατέντες.
Δεν μπορούμε να γυρίσουμε 10 χρόνια πίσω, και να δώσουμε πατέντα σε ένα μόριο του 1992", επαυξάνει η Leena Menghaney από τους ΓχΣ.
Το 80% των φαρμάκων που χρησιμοποιούν οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα στις αποστολές τους για να προσφέρουν ζωή σε ασθενείς σε ολόκληρο τον κόσμο, είναι γενόσημα φάρμακα από την Ινδία.
Γι’ αυτό και η οργάνωση είναι από τους πιο ένθερμους αντιπάλους της ελβετικής εταιρείας στη συγκεκριμένη υπόθεση, καθώς θεωρεί ότι ενδεχόμενη δικαίωσή της Novartis θα άνοιγε τον ασκό του αιόλου, προτρέποντας και άλλες εταιρείες να ακολουθήσουν την ίδια πρακτική, με οδυνηρές συνέπειες.
"Δεν είναι ότι τα φάρμακα θα εξαφανιστούν αύριο απ’ τις κλινικές των ΓχΣ. Αλλά σε 10 χρόνια, θα μπορούμε να θεραπεύσουμε τον καρκίνο, θα μπορούμε να θεραπεύσουμε την ηπατίτιδα, τη φυματίωση, τον HIV;
Η απάντηση είναι όχι.
Σε 10 χρόνια, οι ΓΧΣ χωρίς τα γενόσημα δε θα μπορούν να έχουν υπηρεσίες με τον ίδιο τρόπο που έχουμε κάνει για παράδειγμα στην υποσαχάρια Αφρική, την Κεντρική Ασία ή τη Λατινική Αμερική".
"Η Novartis λέει πως η υπόθεση δεν σχετίζεται με το μονοπώλιο ή την εκτόξευση των τιμών", απαντά και ο Vikas Ahuja από την οργάνωση των Οροθετικών DNP+, που επίσης επισημαίνει την άμεση απειλή.
"Αν δεν είναι αυτός ο λόγος, τότε γιατί πας δικαστικά;
Αν δεν είναι αυτός ο λόγος, γύρνα στο γραφείο σου και ξεκίνα να δουλεύεις για το συμφέρον της κοινωνίας, αντί να ξοδεύεις το χρόνο σου στα δικαστήρια.
Αν η πατέντα δεν έχει να κάνει με τα κέρδη, τότε γιατί πας στα δικαστήρια για αυτό το ζήτημα";
"Η Ινδία έχει γίνει ένας "θρασύς" ανταγωνιστής", λέει ο Rajeev Nannapaneni, διευθυντής της ινδικής Natco.
"Αν η Ινδία γίνει ο κατ΄εξοχήν προμηθευτής αυτών των προϊόντων, τότε και ο υπόλοιπος πλανήτης μπορεί να το κάνει.
Πιστεύω πως αυτό είναι το ζήτημα".
Την 1η Απριλίου 2013, το Ανώτατο Δικαστήριο της Ινδίας, εξέδωσε την οριστική του απόφαση, κλείνοντας το θέμα οριστικά μετά από 7 χρόνια. Απέρριψε την προσφυγή της Novartis, με το σκεπτικό ότι η ανανεωμένη σύνθεση του Glivec δεν πληροί τα κριτήρια "καινοτομίας ή δημιουργικότητας" που απαιτούνται από τον νόμο.
Η είδηση έκανε το γύρο του κόσμου και σκόρπισε ανακούφιση σε εκατομμύρια φτωχούς ασθενείς.
Τα μεγάλα συμφέροντα που διακυβεύονται, δεν αφήνουν πολλά περιθώρια αισιοδοξίας, ότι κάτι αντίστοιχο δε θα επιχειρηθεί και στο μέλλον.
Όμως αυτή η σημαντική μάχη είχε τελικά κερδηθεί.

ΕΟΦ: Ανακαλούνται γνωστές φαρμακευτικές καραμέλες για το λαιμό

ΕΟΦ: Ανακαλούνται γνωστές φαρμακευτικές καραμέλες για το λαιμό

Με απόφασή του ο ΕΟΦ προχωρά στην ανάκληση της παρτίδας 152040 του φαρμακευτικού προϊόντος “Lysopaine, Subl.tab”, κατόπιν ενημέρωσης του ΚΑΚ ότι τα αποτελέσματα των εν εξελίξει μελετών σταθερότητας, που αφορούν στην περιεχόμενη παπαΐνη, βρέθηκαν εκτός προδιαγραφών αποφάσισε ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ).
Η παρούσα απόφαση εκδίδεται στο πλαίσιο προάσπισης της δημόσιας υγείας με σκοπό να ενισχύσει την εθελοντική ανάκληση του ΚΑΚ.

Η εταιρεία Boehringer Ingelheim Ελλάς Α.Ε οφείλει να επικοινωνήσει άμεσα με τους αποδέκτες της συγκεκριμένης παρτίδας και να την αποσύρει από την αγορά μέσα σε εύλογο χρονικό διάστημα.

Τα σχετικά παραστατικά πρέπει να τηρούνται για διάστημα τουλάχιστον πέντε (5) ετών και να τίθενται υπόψη του ΕΟΦ, εφόσον ζητηθούν.
δημοσίευση:1.6.2017
www.topontiki.gr